Monday, December 30, 2024

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十二月二十一日─一、人工受孕─是福?是禍?

一、人工受孕─是福?是禍?

近年,很多先進國家均有「代人生子」的服務,輿論極為哄動,因為此舉在道德及倫理上仍是一個具爭議性的問題,恐怕生育兒女不再是夫妻的專利和義務,已經是商業化的了。究竟基督徒對此事的觀點應該如何?詩篇一百廿七篇3節說:「兒女是耶和華所賜的產業,所懷的胎,是祂所給的賞賜」。在聖經中我們也可以看到神使祂的兒女不能生育的例子,如撒拉、拉結和哈拿,但兒女眾多也是神賜福給人的一種方法,例如利亞、毘尼拿和約伯夫婦。既然兒女是神所賜的產業,那麼,正如金錢、才幹、相貌,都是神交給我們去管理,若用些違反神原有計劃的方法去求得的話,是否神所喜悅的呢?

代人生子只不過是醫學科技的其中一個突破,除此之外,還有試管嬰兒、人工受孕、精子冷藏、肧胎冷藏和胚胎移植等等。究竟這些新科技會帶來什麼倫理上、醫學上、道德上、法律上、社會上、宗教上的問題呢?

壹、    自然生育

大衞說:「我受造奇妙可畏」。神所造的任何生物都是奇妙可畏的,就算是一隻單細胞的亞米巴變形蟲也是一個神秘的「黑盒」,內裡不知藏有多少難以解明的奧秘。何況一個構造精密和複雜的人呢?撇開其他器官不談,單單生育這個過程,由排卵、受孕、懷孕到出生,其實已經是一連串的神跡,成長生理學家不斷研究,尚未能明白究竟一個受精卵如何發育成為一個成長的胎兒,有四肢五官、五臟六腑,完全無暇,那些細胞是「預定」要成為身體一部份,各器官如何互相配合,十月懷胎後,誕下的小寶寶,顯示神奇妙的創造與手工。

根據統計,大概有十分之一的人是先天性不育的,但由於都市生活緊張,不育人數已增至30%。

一、女生不育原因:

  1. 內分泌方面─先天性內分泌有問題,激素不足引至不能排卵,甲狀腺功能、腎上腺功能過高或過低也會引致不育。
  2. 生理結構方面─包括先天性陰道閉塞,子宮頸發炎,子宮頸分泌不足;子宮天生畸型或子宮內膜發炎,內膜移位;輸卵管閉塞,卵巢喪失排卵功能,無月經等等。
  3. 性病引至發炎
  4. 心理方面─由於精神緊張,工作壓力大,憂慮煩多也會引至暫時性的不育。

二、男性不育原因:

  1. 內分泌方面─性激素不足而影響睪丸產生精子。
  2. 生理結構方面─輸精管及尿道發炎引起閉塞,睪丸喪失製造精子功能。精子數量不足,活動力低或構畸型。
  3. 性病引至發炎─不少男性不育是由於染上性病引起的。
  4. 心理方面─與女性相同,由於工怍壓力,精神緊張引至暫時性的不育。

三、    自然受孕

既使如此,能否受還受精神、心理壓力和其他環境因素所影響,導致婚後年仍不能生育。雖然近來科技發達,人可用各種治療方法加以補救,但不少人仍然不能受孕,或者受孕後仍會小產。其實不育或小產的原因很多,但在這些事件上,我們反而可以看見神的美意─阻止人生下一個畸型的孩子。

原來在正常的受孕過程中,精子要經過一段頗艱難的旅程才能抵達輸卵管。雖然在出發的時候有數以千萬計的精子,但能夠順利完成此旅程的不多,到了輸卵管時已筋疲力盡。這旅程好像一個人,要在三天之內,不吃不喝,獨自由香港步行到廣州一般。這精子不過是一個很小的細胞,靠著它所貯藏的能量(ATP),加上醣份和氧氣去完成此崎嶇旅程,所以只有那些最精壯的才可以挨得住。但這些優勝者仍要努力面對最後的挑戰,與其他精子決一勝負,因為卵子是被一層頗厚的膜所保護,只有最強壯的精子首先衝破卵胞膜才能進去,卵子在受精後立刻產生一層受精膜,阻止其他精子進入。這受精卵在三十小時後便開始分裂,準備另一次更艱巨的旅程,由輸卵管移往子宮。與此同時,子宮也要準備好去迎接受精卵。其中涉及的生理過程也非常複雜,母體要有足夠的雌性內分泌,使子宮壁充血,增加厚度,好像一個多層柔軟的溫床,卵巢內的黃體也要產生足夠的孕甾酮,去維持子宮發育,而受精卵也要有正常細胞分裂。若這一切都準備就緒,受精卵便可以植床子宮內。萬一上述過程有任何差錯,導致不正常發展,受精卵便不能植床子宮壁上,縱使植入了也會被子宮排斥出來。估計有三分之一的受精卵是如此排走,未被母親發覺。

婦女懷孕的首十二個星期是一個關鍵時期,若胚胎有什麼缺陷或發育不全,如染色體數目異常,他就會自動脫離母體被排出來,形成小產。所以小產是自然現象,阻止不正常的胚胎繼續生長。此外,當然還有其他因素,例如意外、碰撞和精神心理的影響也會引起小產。但問題是由於科學昌明,本來是不能生存的胚胎現在卻能順利渡過孕育期,被生下來,結果不少是死產的,或者是先天畸型的胎兒。但發育正常的胎兒過了首十二個星期之後,便繼續在母體內長大,到四十個星期後才瓜熟蒂落。在四十個星期中,母親的身體也有其他很多方面的變化,以配合胎兒的需要,使他正常生長。

貳、    人工受孕

這種科技並不是八十年代才發明的,早已普遍地應用於動物上。科學家為要得到最強壯的母牛、盛產最佳奶質的牛奶,或要改良牛肉的品質,往往用一隻良種公牛,大量收取牠的精子,用人工方法,使很多母牛受精,生下大量優質的乳牛或肉牛。人工受孕應用在人體上只是這十年內的事。第一位試管嬰兒是在一九七八年在英國出生。.

我們可以採用下列的方法得到孩子:一、若夫妻二人生殖器官發育正常,但始終不能受孕,可能是精子數目不足夠,可以取出丈夫的精子,用人工方法放入妻子體內,使她受孕。這是AIH (ARTIFICIAL INSEMINATION HUSBAND),是用丈夫的精子使妻子受孕。二、當丈夫不育,妻子身體正常,那麼要從一位捐精者身上拿出精子,用人工方法使妻子受孕,而捐精者是隠名的,這是AID (ARTIFICIAL INSEMINATION DONOR)。三、妻子不育,丈夫是正常的,可以先取出丈夫的精子,又取出捐卵者的卵子,在培養基內受精(其實並非在試管內,乃是在一個有培養基的器皿內)。然後再移殖這受精卵在妻子體內,繼續生長。四、妻子不育,甚至連子宮也有毛病,內分泌失調,不能接受受精卵移植。丈夫是正常的,可以先取出丈夫的精子,又取出捐卵的卵子,在培養基內受精,然後再移植這受精卵到另一位女子(子宮出租者)的體內繼續生長,並且該女子的生理循環周期要和那捐卵者相似,才可以接受受精卵植入在子宮內,生下來的孩子(有三位「母親」了),歸給該對夫婦。五、未婚女子,不想結婚,可以去精子庫選購合心意的特徵,然後用人工方法使自己受孕,生下來的孩子歸自己。

叁、問題種種

究竟人工受孕和試管嬰兒為什麼會引起這麼多爭論性的問題呢?

(一)    捐精問題

下表顯示本港家庭計劃指導會捐精及成功受孕個案(1981-1991)數字,可以看見自精子銀行成立以來,捐精人數非但未有增加,反而下降,其中一個原因可能是這種方法還未被中國人所接受,而另一個原因是鑑於愛滋病的影響,受感染者不願被測出是帶菌者。在捐精過程中,捐精者被安排在一房間內,要用手淫方法刺激排精,此舉在大多數人看來顯然不道德。

就診者人數也大幅下降,因為精子來源可能是肝炎或愛滋病帶菌者,接受捐精可能要冒險被染上各種病症,至於成功受孕個在1991年只得兩宗,效果是令人失望的,雖然家庭會每年花上龐大的經費維持這項服務,效率卻是那麼的低。

 (二)    在此過程中,精子不需經過任何旅程便可以自由與卵子結合,無論強者弱者,畸型者的機會均等。這大大增加產生畸型胎兒的可能性,那麼在懷胎過程中若發現胎兒是有缺陷的話,是否要墮胎將之毀滅呢?若到生下來才發覺是畸型或弱智的,又應怎麼辦呢?接生的醫生會否被控告犯了疏忽之罪,沒有警告說胎兒是畸型的。

 (三)    通常在這些實驗中,不單用一枚卵子,乃是先用刺激素使女子多排卵子,那麼會有幾個卵子同時受精,選取其中幾個受精卵移植在女子體內,其他的受精卵又如何處置呢?現在有冷藏胚胎的技術,胎兒可以用零下196度的液態氮氣冷藏一百年。在美國有數以千計八個細胞期的「受精卵」準備隨時可以「復活」。本港自從開始進行人工受孕之後,也有數百枚受精卵被冷藏。但在這些實驗中,仍扔掉不知多少剩下來的受精卵,甚至有實驗者容許這些卵子繼續在培養基內生長,然後當實驗品去做各樣實驗,看看他們的各種生理反應如何。例如:腦部的反射活動,手腳活動,試驗完畢便將他們拋棄,像對待青蛙或老鼠一般。

1985年澳洲有一對家財億萬的夫婦用上述方法保存了數名冷藏胚胎,希望在環遊世界回來後把其中一個生下來,怎知這對夫婦在意外中喪生,這胚胎還未出生便成為胚胎孤兒,不知要如何解決這個問題,究竟這些胚胎有否承繼財產的權利。在美國亦有夫婦離婚後為了爭奪九牧冷藏胚胎而對簿公堂。

(四)    由於精子未必是來自父親,將來萬一家庭發生變故,例如離婚或者母親去世,做「父親」的或者不會承認這孩子是他的合法繼承人,或者他沒有法律上的義務去繼續養育他。

(五)    這種科技實在是對婚姻制度的一個極大的威脅與諷刺,因為一個女子不必經過婚姻生活便可以隨意挑選心目中的孩子,她可以從捐精者的各種特徵,例如,要身高六呎,體重150磅,智商在150,要有音樂天才,愛好美術,也是體壇健將,還有很多特徵可以隨意挑選,正如去超級市場選購貨品一般。然後用自己的卵子去製造胎兒,一方面可以擺脫婚姻制度的伽鎖和責任,另一方面還可以滿足母性的需求,得到一個自己的骨肉,但不必受丈夫的轄制。這並不合神設立婚姻的目的,神是要女人和男人共同建立一個完美的家庭,並非要一個單親家庭,既然兒女是耶和華所賜的產業,用非自然方法獲得這個產業,為要滿足個人的慾望,是否符合神旨意呢?在美國已有不少專業女子用此方法生子。

 (六)    現在甚至有人出租子宮代人生子,代價不菲,而造成一個孩子可能有五個「父母」的現象,一個是「基因母親」(GENETIC MOTHER),是那個捐卵者,一個是「生理母親」(BIOLOGICAL MOTHER)或「代母」(SURROGATE MOTHER),就是那受孕者,一個是養母(ADOPTIVE MOTHER),一個是「遺傳父親」(GENETIC FATHER),另一個是養父。問題是由懷孕期有四十個星期之久,不少代人生子者或會改變初衷,不願將生下來的孩子歸給別人。因為當一個女子懷孕時,母子開始產生一份外人不易明白和了解的感倩,當生下來之後,看見自己孕育了九個月的骨肉,那種滿足和喜悅的情緒只有那些生育過的女人才能領會到的。故此她若變心,留下嬰孩歸自己的話,在法律上她是孩子的母親麼?在法律上是否要重新斷明母親和父親是什麼?雖然有一紙合約訂明一要交給別人,但由於對嬰孩念念不忘,會否做成她日後精神上的打擊呢?這種心理上的困擾也是非別人所能瞭解和解決的。再者,若遇到養父母離異的話,法律上的問就更複雜了。1986年八月在美國便有這麼一個例子,一名女子在律師面前簽了名字要為一對不育夫婦以美元一萬元的代價為他們生一個孩子,怎知等孩子出世後卻反悔,寧願放棄金錢也不肯將孩子交出來。因為一旦孩子離開她,精神大受打擊。

(七)    那些智商特高、外型俊美、體格強健的人的精子是否會被人高價收購,以致產生很多典型的理想孩子呢?那麼複製人不再是科幻夢想了,乃是極其可能的事。

(八)    將來受孕和生育變成商業化了,在九十年代西歐各國生育公司林立爭奪市場。據統計,單在美國,每年花在受精服務上的金錢就逾十億美元。故此牟利的生育機構如雨後春筍般湧現。這種科技早已用在牛羊畜類身上,這是否貶低人的尊嚴和價值呢?因為連生兒養女都可以由持有牌照的有限公司去負責接洽生意,這類公司甚至可能發展成為跨國大集團和機構,操縱世人的家庭計劃。那時候,再沒有父母了,再沒有祖先宗族的觀念了,也再沒有亂倫或通姦這些名詞了。現在甚至祖母可以代不育的女兒生下她的孩子。這事在南非和美國均有報導。祖母用女婿的精子和自己的卵子結合。這是否亂倫呢?她究竟是孩子的母親抑或母親呢?恐怕將來再沒有正常的人倫關係了,因為母親可能同時是祖母、姑母、姨母或姊姊了!此外,更可以用類似人類的靈長類動物為工具,用人工受孕方法去培養一批半人半獸,智商極低但力大如牛的「奴隸」為廉價勞工。人那裡還有神的形象和樣式呢?

(九)    由於捐精者是隠名的,他的「子女」會在同一學校念書或同一機構作工或同一教會聚會,甚有可能他們會結識,相戀而成為夫婦,這麼一來,是否造成亂倫呢?又產生遺傳病的可能性是否會大增呢?

結論:

創世記十一章6節說:「……如今既作起這事來,以後他們要作的事,就沒有不成的了」,人的智慧還可以繼續發展下去。如今人可以超越太空,深入地底,神也預言在末世的時候,知識必會增長,多人奔跑,科技一日千里,人所想所求的事,沒有不成的了。聖經教訓我們,婚姻是神設立的,而神只為亞當造了一個夏娃,是要人有虔誠的後裔,希伯來書十三章4節說:「婚姻人人都當尊重」。兒女是耶和華所賜的產業,教養孩童使他走當行的路,就是到老也不偏離,是父母二人共同的責任。兒女是愛的結晶品,將歡樂帶給家庭,聯繫夫妻二人的感情,因此用婚姻以外的方法而得孩子(收養兒女除外)是否逆天而行,漠視神的計劃?單親家庭不是完整的家庭,孩子更不知道自己的父親或母親是誰,況且人工受孕帶來種種生理上、心理上和倫理上的問題,是按神心意所行的事麼?


承蒙天人出版社授權【葡萄樹傳媒】轉載


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